代谢
布他比妥预计将经历近乎完全的肝脏代谢。它主要经历C5氧化,形成5-异丁基-5-(2,3-二羟基丙基)巴比妥酸,这是主要的代谢物。布他比妥还可能经历ω-羟基化,形成5-烯丙基-5-(3-羟基-2-甲基-1-丙基)巴比妥酸。
来源:DrugBank
代谢
尿液排泄产物包括母药(约占总剂量的3.6%)、5-异丁基-5-(2,3-二羟基丙基)巴比妥酸(约占总剂量的24%)、5-烯丙基-5-(3-羟基-2-甲基-1-丙基)巴比妥酸(约占总剂量的4.8%)、巴比妥酸环水解产生尿素排出的产物(约占总剂量的14%)以及未识别的物质。在尿液排出的物质中,有32%是结合物。
来源:Hazardous Substances Data Bank (HSDB)
代谢
丁巴比妥(5-烯丙基-5-异丁基巴比妥酸),在2位标记有14C,被给予狗。剂量的92%的放射性在尿液中排出。药物及其三个主要尿液代谢物在狗的尿液中得到鉴定。主要代谢物是5-异丁基-5-(2,3-二羟基丙基)巴比妥酸,占剂量的50.2%。较少量的未改变药物(占剂量的2.6%)和尿素(占剂量的8.6%)也存在。通过ω-羟基化形成的5-烯丙基-5-(3-羟基-2-甲基-1-丙基)巴比妥酸,占剂量的10.1%;1,3-二乙基衍生物的旋光度为[alpha]D20 = +10.5。五个次要的和未识别的代谢物占额外10.7%的剂量。总共有82.2%的剂量得到了解释。
来源:Hazardous Substances Data Bank (HSDB)
毒理性
◉ 母乳喂养期间使用总结:布他比妥在母乳中出现曾导致一名婴儿出现喂养困难和呕吐。在哺乳新生儿或早产儿时,应优先选择其他药物。如果使用布他比妥,需监测婴儿是否出现镇静、喂养困难和体重增长不良。
◉ 对哺乳婴儿的影响:一名新生儿母亲为了治疗脊髓头痛,每6小时服用一次含有对乙酰氨基酚325毫克、布他比妥50毫克和咖啡因40毫克的产品,持续24小时,最后一次服药是在去急诊室的前一天。她7天大的婴儿有1到2天的喂养困难、倦怠和呕吐的历史。婴儿表现出嗜睡、倦怠和反射减弱。尿液定性检测布他比妥呈阳性,且入院15小时后尿液中咖啡因浓度为1毫克/升。婴儿的症状在24小时内得到缓解。这些症状很可能是由于布他比妥引起的。
◉ 对泌乳和母乳的影响:截至修订日期,没有找到相关的已发布信息。
来源:Drugs and Lactation Database (LactMed)
毒理性
巴比妥类药物的中枢神经系统(CNS)作用可能被单胺氧化酶(MAO)抑制剂增强。
来源:Hazardous Substances Data Bank (HSDB)
毒理性
一位44岁的女性因抑郁症加重被送往精神科病房。她的抗抑郁药——丙米嗪的血药浓度在正常范围内,与过去的浓度一致。她的病史中值得注意的是她患有慢性头痛,为此她在入院时被开了一种含有布他比妥的处方药。患者的抑郁症很快得到了控制,但两周后又复发了。丙米嗪的浓度下降了大约50%。丙米嗪在肝脏中通过细胞色素P-450(CYP 1A2)系统代谢,而巴比妥类药物已知是这种酶亚型的诱导剂。
来源:Hazardous Substances Data Bank (HSDB)
毒理性
紧急和支援措施。如有必要,保护气道并辅助通气。如果出现昏迷、体温过低和低血压,则进行治疗。/巴比妥类药物/
来源:Hazardous Substances Data Bank (HSDB)
毒理性
解毒。如果条件适当,口服活性炭。在小到中等摄入量后,如果能及时给予活性炭,则不需要洗胃。/巴比妥类药物/
来源:Hazardous Substances Data Bank (HSDB)
吸收、分配和排泄
丁丙诺啡(Butalbital)能够被胃肠道快速且容易地吸收。达到血浆峰浓度的时间大约为2小时。丁丙诺啡的典型血药浓度峰值在2.1毫克/升,并在24小时后下降到1.5毫克/升。血浆浓度在10到20微克/毫升时与毒性相关;而浓度在25到30微克/毫升时曾出现昏迷和死亡的情况。
来源:DrugBank
吸收、分配和排泄
布他比妥主要通过肾脏消除,给药总量的59%至88%以未改变的母药或代谢物的形式从肾脏排出。尿液排泄产物包括母药(约占总剂量的3.6%)、5-异丁基-5-(2,3-二羟基丙基)巴比妥酸(约占总剂量的24%)、5-烯丙基-5-(3-羟基-2-甲基-1-丙基)巴比妥酸(约占总剂量的4.8%)、巴比妥酸环水解并排泄尿素的产品(约占总剂量的14%),以及未识别的物质。在尿液中排出的物质中,有32%是结合物。24小时内消除不完全,且药物在频繁给药时会累积。
来源:DrugBank
吸收、分配和排泄
布他比妥的分布容积据报道大约为0.8升/千克。布他比妥预计会分布到身体的大多数组织中,包括乳腺和胎盘。血浆与血液的浓度比值几乎为1,这表明布他比妥在血浆和血细胞之间没有优先分布。
来源:DrugBank
吸收、分配和排泄
关于布他比妥的清除数据有限。
来源:DrugBank
吸收、分配和排泄
巴特拉比妥从胃肠道吸收良好,预计会分布到体内大多数组织中。一般来说,巴比妥类药物可能会出现在母乳中,并且容易穿过胎盘屏障。它们与血浆和组织蛋白的结合程度各不相同,且结合程度随着脂溶性的增加而直接增加。
来源:Hazardous Substances Data Bank (HSDB)