β-内酰胺和β-内酰胺酶抑制剂(BLI)的共同给药是治疗β-内酰胺耐药革兰氏阴性菌引起的细菌感染的成熟治疗措施之一,而对于口服活性BLI,
克拉维酸只有两种选择和
舒巴坦。此外,由于新的 β-内酰胺酶(包括属于 A 类 β-内酰胺酶、C 类和 D 类 β-内酰胺酶以及碳青霉烯酶的超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL))的传播,这些 BLI 正在失去其临床用途。这些经典 BLI 几乎或不受抑制。从医疗费用和医护人员负担的角度来看,口服疗法具有许多优势。在我们寻找在 C2 位具有
硫基官能团的新型二氮杂双
环辛烷 (DBO) BLI 时,我们发现了一种 2-亚磺酰基-DBO 衍
生物(2 ),它恢复了口服可用的第三代
头孢菌素头孢布坦 (CTB) 对各种
丝氨酸 β-内酰胺酶产生菌株的抗菌活性,包括耐碳青霉烯的肠杆菌科 (CRE)。它可以通过酯前药修饰口服吸收,并在与 CTB 组合时表现出体内功效。