异丙肾上腺素(isoprenaline)又称异丙肾、喘息定,是一种人工合成的β-肾上腺素受体激动剂。它对β1和β2受体具有较强的兴奋作用,但对这两种受体的选择性较低,并且几乎不作用于α受体。该药物能够明显地兴奋心脏、扩张血管并松弛支气管平滑肌,在支气管痉挛状态下,其松弛效果尤为显著。临床主要用于治疗支气管哮喘急性发作、房室传导阻滞或心脏骤停以及血管痉挛时的中毒性休克。
物化性质异丙肾上腺素为白色结晶粉末,常见的是盐酸盐形式,外观呈白色或类白色的结晶性粉末,无臭且味微苦。该物质遇光和空气会逐渐变色,在碱性溶液中更加明显。它在水中易溶、在乙醇中有轻微溶解度而不溶于氯仿或乙醚。熔点为165-170℃。
药物作用作为一种拟肾上腺素药物,异丙肾上腺素同时作用于β1和β2受体,但对α受体几乎无作用。口服无效,通常通过气雾剂吸入或舌下含化快速吸收。此药能增强心肌收缩力、增加心脏排血量及提高心率,并扩张周围小血管及支气管;对于肾和肠系膜血管的舒张作用较弱。同时促进糖和脂肪分解,亦可增加组织耗氧量。可用于治疗各种休克(需同时补充血容量)、心跳骤停、房室传导阻滞以及支气管哮喘。
作用与用途本品主要用于支气管哮喘、中毒性休克、心脏骤停(溺水、麻醉意外或窦房结功能衰竭等)及房室传导阻滞的治疗。
用法与用量异丙肾上腺素呈折色结晶状,熔点为155.5℃。通常使用的是它的盐酸盐和硫酸盐形式,均为白色结晶性粉末且易溶于水而不溶于氯仿或乙醚。无臭、味微苦。其中,盐酸异丙肾上腺素([51-30-9])熔点为170-170℃(分解),硫酸基异丙肾上腺素([6700-39-6])熔点为128℃。
用途该药物是一种抗休克的血管活性药物,具有强心、扩张外周血管和支气管的作用。其松弛支气管平滑肌及缓解支气管痉挛的效果约为肾上腺素的十倍,并可增强心肌收缩力与加快心率及加速传导。盐酸异丙肾上腺素对大鼠口服的LD50为2221±93mg/kg。
生产方法由儿茶酚通过氯乙酰化、胺化、成盐和催化氢化等步骤制备而成。
参考文献: [1] 胡功政, 李荣誉, 许兰菊 主编. 新全实用兽药手册. 郑州:河南科学技术出版社,2006. 第299-300页. [2] 孔繁瑶 主编. 兽医大辞典. 北京:中国农业出版社,1999. 第492页. [3] 陈蓉, 谢梅林. 异丙肾上腺素致小鼠心肌纤维化模型的制备及评价[J]. 中国药理学通报, 2014, 30(09):1325-1328.