马来酸噻吗洛尔是一种白色结晶性粉末,无臭且味道苦涩。其熔点为199-203℃,在熔融时会分解。该物质易溶于水和甲醇,在乙醇中的溶解度较低,并微溶于氯仿,几乎不溶于乙醚。
适应症马来酸噻吗洛尔主要用于治疗原发性开角型青光眼、无晶状体性青光眼以及某些继发性青光眼或高眼压。它也可用于那些对其他药物或手术治疗无效的青光眼患者。
药理作用及作用机制马来酸噻吗洛尔是一种β肾上腺素受体阻滞剂,其药效是普蔡洛尔的8倍。这种药物能有效减少眼内房水生成,从而显著降低眼内压。它不具备内源性拟交感活性和局部麻醉作用,不缩小瞳孔,不影响视敏度或引起睫状肌痉挛,也不会导致视力模糊或夜盲症等明显副作用。
滴注后20分钟开始发挥作用,2小时达到最大效果,并可持续24小时。马来酸噻吗洛尔对青光眼,尤其是原发性、开角型青光眼有良好疗效,优于传统的降眼压药物。它特点在于起效快、副作用小且耐受性好,不会影响瞳孔大小、对光反应及视力。
此外,该药对于无晶状体性青光眼、某些继发性青光眼和高眼压症以及其他治疗方法无效的青光眼患者也有一定疗效。
不良反应马来酸噻吗洛尔滴眼液是常见的治疗手段之一。因其使用方便且顺应性强而受患者欢迎,但也存在生物利用度低需多次给药的问题。由于鼻泪管吸收,可能引起一些不良反应。
根据统计分析,自1978年9月美国批准上市以来至某一年份,因使用马来酸噻吗洛尔滴眼液而导致全身性不良反应的情况共有3000例报告。其中450例为严重呼吸系统和心血管系统不良反应,导致32人死亡。