摘要:
                                背景:皮肤脂肪切除术在因大幅减重而导致的功能性和美学畸形中起着重要作用。方法:从1994年6月至2000年6月,148名重度肥胖患者接受了各种减肥手术。经过至少1年的观察,33名患者接受了由同一位整形外科医生施行的51例区域皮肤脂肪切除术。结果:所有33名患者均接受了腹部皮肤脂肪切除术。平均手术时间为194.2分钟(110-420分钟)。切除组织的平均重量为2948.6克(850-7525克)。4名患者(12.1%)需要输血。6名患者(18.1%)出现了并发症,包括1例术后出血,3例伤口感染和2例皮肤裂开。平均住院时间为9.5天(5-22天)。其中15名患者(45.4%)同时进行了腹部切口疝的修复;9例(24.2%)使用了Gore-Tex®网片。由于小肠梗阻,2名患者在紧急情况下进行手术。2名患者同时进行了胆囊切除术。在1名患者中,需要对双大腿进行吸引辅助脂肪切除术。7名患者(21.2%)进行了乳房整形,平均手术时间为175.7分钟(140-210分钟)。其中1名患者植入了乳房假体。没有出现病态情况,平均住院时间为6天(4-9天)。4名患者(12.1%)进行了侧腹成形术,4名患者(12.1%)进行了大腿缩小术,3名患者(9%)进行了手臂缩小术。平均手术时间分别为302.5分钟(160-420分钟),246.2分钟(230-280分钟)和203.3分钟(180-240分钟)。切除组织的平均重量分别为1503克(725-2400克),1342.5克(1050-1550克)和572.6克(400-848克)。1名患者因伤口感染出现病态,另一名患者因左下肢持续水肿出现病态。这18名患者中有4名需要输血。平均住院时间分别为8.2天(6-11天),8天(7-9天)和6天(5-7天)。结论:区域皮肤脂肪切除术是减肥手术后大幅减重导致畸形的唯一有效治疗方法。根据我们的经验,这些手术是安全的,没有严重并发症,并且具有良好的功能和美学效果。