人们认为经典的抗抑郁药通过提高大脑中的单胺(5-羟
色胺和
去甲肾上腺素)
水平来发挥作用。通常通过抑制单胺代谢(MAO
抑制剂)或阻断单胺摄取(
三环类抗抑郁药和选择性5-羟
色胺或
去甲肾上腺素再摄取
抑制剂)来完成该作用。但是,所有此类药物均存在时滞(3--6周),才能证明其强大的临床功效。此延迟可能反映了
去甲肾上腺素对突触前α(2A)-
肾上腺素能自发或异源受体的抑制作用,该抑制作用在长时间暴露下会逐渐下调。具有单胺摄取抑制特性的拮抗剂对突触前α(2A)-
肾上腺素受体的阻断作用可能导致新的抗抑郁药具有更高的疗效和更短的时间延迟。在文献中 仅描述了两个具有这种药理学特征的分子。其中,
萘哌唑(2)被选为设计4(5)-[((3,4-二氢-2-
萘基)甲基] -4,5-二氢
咪唑(4a)的起点。所需的配置文件:α(2A)-
肾上腺素受体拮抗剂特性和5-羟
色胺/
去甲肾上腺素摄取抑制。从这个原始分子,设计并合成了一系