摘要:
为了改善美罗培南(MEPM)的口服吸收,我们合成并评估了一系列双促渗前药,在这些前药中,疏水性促渗基团被引入到羧基和吡咯烷基团中。在这些前药中,匹伐酸氧甲基(1R,5S,6S)-2-[(3S,5S)-5-(N,N-二甲基氨基甲酰基)-1-(异丁酰氧甲基氧羰基)吡咯烷-3-基硫]-6-[(1R)-1-羟基乙基]-1-甲基碳青霉烯-2-烯-3-羧酸酯(4)和1-乙基丙氧基羰氧甲基(1R,5S,6S)-2-[(3S,5S)-5-(N,N-二甲基氨基甲酰基)-1-(异丁酰氧甲基氧羰基)吡咯烷-3-基硫]-6-[(1R)-1-羟基乙基]-1-甲基碳青霉烯-2-烯-3-羧酸酯(8)被选为进一步评估的对象。化合物4和8在大鼠和比格犬中口服后被良好吸收(生物利用度为18.2-38.4%),并预期在感染各种病原体的患者中显示出强大的疗效,例如耐青霉素的肺炎链球菌和耐β内酰胺酶阴性的氨苄西林流感嗜血杆菌。