近年来,合成阿片类药物已成为药物过量相关死亡的主要原因,引发了“阿片类药物危机”。为了设计更安全的治疗药物,我们意外地发现了基于芬太尼的 μ-阿片受体 (MOR) 拮抗剂,其化学成分相对简单,可增强结构修饰。在这里,我们展示了新型阻转异构芬太尼类似物的开发,该类似物对 MOR 表现出比吗啡喃 MOR 拮抗剂纳洛酮更有效的拮抗活性。基于芬太尼的酰胺结构合成了具有稳定轴向手性的衍生物。 a S - 和 a R -对映体分别对 MOR 产生拮抗和激动作用,并且每种阻转异构体通过分子对接呈现不同的结合模式,从而与 MOR 相互作用。这些发现表明,将阻转异构现象引入芬太尼可能是未来 MOR 拮抗剂分子设计的一个关键特征,有助于缓解阿片类药物危机。