Stereospecific Metabolism of<i>R</i>- and<i>S</i>-Warfarin by Human Hepatic Cytosolic Reductases
作者:Dustyn A. Barnette、Bryce P. Johnson、Dakota L. Pouncey、Robert Nshimiyimana、Linda P. Desrochers、Thomas E. Goodwin、Grover P. Miller
DOI:10.1124/dmd.117.075929
日期:2017.9
carbonyl at position 11 undergoes stereospecific reduction by multiple enzymes to form the S alcohol for both drug enantiomers, yet R-warfarin undergoes reduction preferentially. This knowledge will aid in assessing the relative importance of reductive pathways for R- and S-warfarin and factors influencing levels of pharmacologically active parent drugs and metabolites, thus impacting patient dose responses
香豆素(rac-warfarin)是世界上最常用的抗凝剂。然而,由于其狭窄的治疗范围和个体间的反应差异,其临床应用通常具有挑战性。华法林代谢的可变性是不确定性的关键因素,其中主要包括氧化途径和还原途径。还原每种华法林对映体会产生两种华法林醇异构体,相应的四种醇保留不同水平的抗凝活性。关于华法林还原动力学的研究通常缺乏母体药物对映异构体的分离度,并且遭受了醇代谢物对的共洗脱。因此,那些研究还没有确定单个立体特异性还原途径的重要性。我们报告了R-和S-华法林在体外通过合并的人类肝细胞溶胶减少的第一稳态分析。根据可靠的标准确定,主要代谢物是R-华法林和9S,11S-华法林醇。R-华法林(Vmax 150 pmol / mg每分钟,Km 0.67 mM)比S-华法林(Vmax 27 pmol / mg每分钟,Km 1.7 mM)更有效地降低。基于抑制剂的表型,羰基还原酶-1占主导地位的R-和S-华