电解质平衡调节药

体液一般以细胞膜为界，分为细胞内液和细胞外液，而后者又以毛细血管为分界，进一步区分为血浆和细胞间液。

正常成年人的体液总量约占体重的60%，其中细胞内液占40%，血浆占5%，细胞间液则占15%。体液中的溶质可大致分为电解质和非电解质两类。非电解质包括葡萄糖、尿素等，而电解质主要由Na+、K+、Ca2+、Mg2+等阳离子及Cl-、HCO3-、HPO42-等阴离子构成。

细胞内外的电解质分布存在显著差异。在细胞外液中，以血浆为代表，其中的主要阳离子为Na+，阴离子则以Cl-为主，其次是HCO3-；而细胞内液中的主要阳离子是K+，其次为Mg2+，其阴离子主要包括HPO42-和蛋白质。细胞膜上的Na+-K+ATP酶不断将Na+泵出细胞外，并将K+泵入细胞内，这一过程需要ATP提供能量。

Na+进入体液后1小时内可在细胞内外达到平衡；而在全身范围内达到平衡则需约24小时。相比之下，K+的平衡时间更长：体内正常情况下需15小时，在患病状态下该时间可能进一步延长，如心脏病患者可能需要长达45小时才能恢复平衡。此外，K+是伴随着糖原和蛋白质合成而进入细胞内的，并可逆地从细胞中逸出。

决定体液间水分分布的主要因素是体液的渗透压。正常血浆和细胞的渗透压大致相等，范围为280～320mmol/L。当一种溶液的渗透压与血浆渗透压相同时，称为等渗溶液；低于或高于此范围则分别称为低渗或高渗溶液。

水分可以通过细胞膜由低渗向高渗方向移动。水及电解质的紊乱首先会影响细胞外液的渗透压和容积变化。因此，在临床实践中，通常依据血钠浓度来调整并计算体液渗透压和容量的变化。等渗性失水表现为钠与水成比例丢失；低渗性失水则表明失钠多于失水；而高渗性失水则是由于失水多于失钠所致。