◉ 母乳喂养期间的用药概述:大多数资料认为,在母体
抗肿瘤药物治疗期间,母乳喂养是禁忌的。由于
长春碱类药物的半衰期较长,因此在
长春碱治疗结束后恢复母乳喂养可能是不切实际的。化疗可能会不利地影响母乳的正常微
生物组和
化学成分。在孕期接受化疗的女性更可能难以哺乳她们的婴儿。
◉ 对哺乳婴儿的影响:截至修订日期,没有找到相关的已发布信息。
◉ 对泌乳和母乳的影响:一名在孕中期被诊断为霍奇
金淋巴瘤的女性在孕晚期接受了3轮化疗,并在产后4周恢复化疗。在重新开始化疗后的16周内,收集了她在化疗前后15至30分钟的乳汁样本。治疗方案包括每2周一次,2小时内给予
多柔比星40毫克,
博来霉素16单位,
长春碱9.6毫克和
达卡巴嗪600毫克。将该患者的乳汁微
生物群和代谢概况与8名未接受化疗的健康女性进行了比较。患者的乳汁微
生物群与健康女性明显不同,其中不动杆菌属、黄色单胞菌科和窄食单胞菌属增加,而双歧杆菌属和真杆菌属减少。在接受治疗的女性乳汁中的许多
化学成分也发现了显著差异,尤其是
DHA和肌醇的减少。
通过对在一个中心在孕中期或孕晚期接受癌症化疗的74名女性进行电话随访研究,以确定她们产后是否成功进行母乳喂养。只有34%的女性能够完全母乳喂养她们的婴儿,而66%的女性报告遇到了母乳喂养困难。这与其他22位在孕期被诊断但未接受化疗的母亲91%的母乳喂养成功率形成了对比。其他具有统计学意义的相关性包括:1. 有哺乳困难的母亲平均接受了5.5个周期的化疗,而没有困难的母亲平均接受了3.8个周期;2. 有哺乳困难的母亲平均在孕早期3.4周就开始了她们的第一个化疗周期。在接受了含有
长春新碱方案的6名女性中,有5名遇到了哺乳困难。