齐拉西酮的药代动力学基本呈现线性模式。根据FDA资料,其一般半衰期为7小时,通常血清浓度在2天内达到稳定状态。研究表明,齐拉西酮有12种代谢途径,在体内约有超过1%的原型齐拉西酮不经代谢即排出体外,而大部分则通过代谢被排出。主要的核心代谢产物包括齐拉西酮硫氧化物、s-甲基-2氢齐拉西酮、苄基异噻唑基哌嗪硫氧化物和苄基异噻唑基哌嗪亚硫氧化物。
典型抗精神病药通常会阻断5-HT受体,但作用程度较低且主要集中在特定区域。相比之下,齐拉西酮不仅能在中枢周围系统发挥作用,还能显著影响前额叶位置,主要通过隔绝5-HT2受体来有效防止5-HT对多巴胺(DA)的控制。这有助于调节和恢复前额叶中多巴胺水平,从而显著改善阴性症状。