代谢
活体中,亚叶酸钙迅速并广泛地转化为其他四氢叶酸衍生物,包括5-甲基四氢叶酸,这是体内叶酸的主要运输和储存形式。/亚叶酸钙/
来源:Hazardous Substances Data Bank (HSDB)
代谢
肝脏和肠道粘膜主要转换为5-甲基四氢叶酸(活性)。口服给药后,亚叶酸钙被大量(大于90%)且快速(在30分钟内)代谢。代谢在非口服给药时较为有限(静脉给药后约66%,肌肉注射后约72%)且速度较慢。
来源:Hazardous Substances Data Bank (HSDB)
毒理性
既不正常也不过量摄入叶酸与肝脏损伤或肝功能测试异常有关。在长期临床试验中,与安慰剂相比,叶酸治疗并没有更频繁地导致血清酶和胆红素升高。高剂量叶酸(每日达15毫克)的使用并未与显著的不良反应、ALT升高或肝毒性有关联。
来源:LiverTox
毒理性
甲酰四氢叶酸与氟尿嘧啶同时使用可能会增加氟尿嘧啶的治疗效果和毒性;尽管这两种药物可以一起使用以获得治疗优势,但需要谨慎。
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毒理性
将肿瘤细胞暴露于还原型叶酸(如亚叶酸钙)与氟嘧啶类药物(如5-氟尿嘧啶或5-氟-2'脱氧尿嘧啶)共同使用前或使用中,可以显著提高这些药物的活性。现有证据表明,这种协同作用的机制是动力学稳定了胸苷酸合成酶和氟脱氧尿苷酸之间形成的复合物,并且涉及到胸苷酸合成酶反应的辅因子,5,10-亚甲基四氢叶酸的一个摩尔。这种效应导致胸苷酸核苷酸耗尽的时间延长,从而增加了细胞死亡的水平。
来源:Hazardous Substances Data Bank (HSDB)
毒理性
大量甲酰四氢叶酸可能会对抗这些药物的抗惊厥作用:/巴比妥类抗惊厥药、乙内酰脲类抗惊厥药、普里米酮/。
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毒理性
Sprague Dawley 大鼠用于展示一氧化二氮对生殖指标和胎儿发育的影响,以及叶酸预处理对此的影响。... 在怀孕的第9天,将动物分组暴露于70-75%的一氧化二氮,有的在暴露前12小时和立即暴露前接受0.1毫克叶酸腹腔注射。随后将胎儿发育情况与对照组进行比较。胎儿的存活率没有显著差异,但是暴露于一氧化二氮的两组胎儿的体重都有所减轻。在骨骼成熟指标中,只有未接受叶酸的一氧化二氮组的骨化胸椎数量减少。未经处理的一氧化二氮组主要骨骼异常的发生率显著增加,是对照组的五倍,而接受叶酸的一氧化二氮组与对照组相比没有显著差异。因此,可以得出结论,叶酸预处理至少可以部分减少一氧化二氮在大鼠中的致畸作用。
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吸收、分配和排泄
作用持续时间:所有给药途径:3到6小时。
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吸收、分配和排泄
作用开始时间:口服:20至30分钟。肌肉注射:10至20分钟。静脉注射:小于5分钟。
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吸收、分配和排泄
中等量地穿过血脑屏障;主要集中在大脑和肝脏。
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吸收、分配和排泄
消除:肾脏:80-90%。粪便:5-8%。
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