奈韦拉平 (
NVP) 被广泛用作 HIV-1 的非核苷逆转录酶
抑制剂,但它与严重的皮肤和肝损伤有关。这些不良反应的机制尚不清楚,但认为
NVP的代谢激活与损伤过程有关。到目前为止,已经报道了
NVP 的几种代谢激活途径。在本研究中,为了鉴定主要负责 CYP 抑制和肝损伤的
NVP 反应性代谢物,我们合成了五种
NVP 类似物,旨在避免拟议的
生物活化途径,并评估它们的代谢稳定性、CYP3A4 时间依赖性抑制活性和细胞毒性。因此,只有
NVP 的
嘧啶类似物可以避免反应性
环氧化物中间体的形成,不会抑制 CYP3A4。在这个大院之外,其他合成的化合物可以避免产生反应性醌-甲基化物中间体,抑制 CYP3A4 等于或强于
NVP。
NVP 的
嘧啶类似物不会在 HepG2 和转染色体 HepG2 细胞中诱导细胞毒性,表达主要的四种 CYP 酶和 CYP 氧化还原酶。这些结果表明
NVP的
环氧化物中间体可能在
NVP诱导的肝损伤中起重要作用。