性质
硫酸钡又称重晶石,是一种无色或白色的斜方晶系结晶。当加热至1149℃时,它会转变为单斜晶系结晶,并且此时的折射率为1.649。几乎不溶于水,在18℃时为0.00022,100℃时为0.00041;它可以微溶于浓硫酸,溶解于碳酸碱金属盐溶液中形成碳酸钡。此外,它不溶于其他酸和碱。
用途
硫酸钡在医学上主要用于消化道的影像检查。由于其无毒特性,常用于胃肠道、小肠及结肠的单对比或双对比造影。通过不同的注射方法,可以观察到不同部位的形态和蠕动情况,并进行后续跟踪检查。
不良反应
尽管硫酸钡本身没有毒性,但不当使用可能引起恶心、便秘或腹泻等不适症状。在严重情况下,大量钡剂进入肺部可能导致机械刺激与炎症反应,引发异物巨细胞、上皮样细胞及单核细胞的浸润;后期则形成纤维化和钡结节。
注意事项
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禁忌症:禁止用于急性胃肠穿孔或出血、消化道梗阻、急性胃炎等患者。先天性疾病如食管气管瘘、食管闭锁者也应避免使用,可选择碘化油或水溶性造影剂替代。
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纯度要求:硫酸钡必须符合中国药典规定标准,绝对不得含有任何可溶性钡盐成分,并且严禁与氯化钡混合,以防止中毒风险。
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禁食与清洁准备:进行口服检查前6~12小时禁止进食;检查前一天内避免使用泻剂;确保晨起空腹服用造影剂后立即接受相关影像学检查。灌肠前需完成清洁灌肠,并在检查当日停止摄入对胃肠道有影响的药物。
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特殊注意事项:对于幽门梗阻症状者,在检查当天至少进行两次洗胃操作。此外,检查前三天避免使用高原子量药物(如铋剂、钙制剂),并且禁用泻药和含较高原子量的食物。
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制备要求:自制硫酸钡混悬液时应确保粉末颗粒细度和纯度符合药典规定;同时可采用适当分散剂与矫味剂来改善制剂性能,以满足临床使用需求。