虽然
表皮生长因子受体 (
EGFR)
酪氨酸激酶
抑制剂 (TKI) 改变了
EGFR 突变体(L858R 和 ex19del)驱动的非小细胞肺癌 (NSCLC) 的治疗前景,但大多数患者最终会对 TKI 产生耐药性。在第一代和第二代 TKI 的情况下,高达 60% 的患者会发生
EGFR T790M 突变,而第三代不可逆 TKI,如
奥希替尼,会导致 C797S 作为主要的靶向耐药突变。这些抗性突变体的可逆
抑制剂的开发通常受到对野生型
EGFR 选择性差的阻碍,导致潜在的剂量限制性毒性和组合使用的次优特性。BLU-945(化合物30) 是一种有效的、可逆的、保留野生型的
EGFR+/T790M 和
EGFR+/T790M/C797S 耐药突变体
抑制剂,对致敏突变特别是 L858R 保持活性。临床前疗效和安全性研究支持 BLU-945 进入临床研究,目前正处于治疗耐药
EGFR 驱动的 NSCLC