摘要:
目的:调查后葡萄膜黑色素瘤患者的心理反应和生活质量。方法:本研究纳入了1995年至1996年间转诊至St Erik's眼科医院的连续患者(99/106),患有恶性葡萄膜黑色素瘤,接受了铑 Plaque放射治疗(n = 50)或眼球摘除术(n = 49),为一项非随机前瞻性比较研究。患者在治疗前(医院焦虑与抑郁量表HAD)以及确诊后2个月和12个月完成问卷,包括HAD量表、创伤后应激影响量表(Impact of Event Scale)和EORTC QLQ-C30。在确诊后12个月还包括了一份疾病特定问卷。通过卡方检验、斯图dent的t检验和方差分析(ANOVA)分析组间差异。结果:大多数患者报告感到生活质量下降(72%–85%)、情感功能下降(60%–74%)和认知功能下降(51%–61%)。疲劳是最常报告的症状(61%–72%),其次是失眠(43%–58%)。焦虑和抑郁症状在治疗后的一年内相对频繁,但焦虑水平在治疗后的第一年内有所降低。确诊后一年,两个治疗组均报告了与疾病和治疗相关的问题。眼球摘除的患者在外貌和判断距离方面问题较多,而接受放疗的患者则在视力障碍方面报告得更为严重。结论:眼球摘除的患者在治疗后的第一年内报告了较高的情感痛苦、外貌和判断距离的问题。接受放疗的患者报告了类似的生活质量和情感问题,但在视力障碍方面问题更多。讨论治疗选项时,应考虑到这些对疾病相关功能的影响差异。