青光眼是威胁人类健康的严重眼科疾病,是一种导致视功能损害并可能致盲的致盲性眼病,位居全球第二大致盲因素。其主要特征包括眼内压升高、视神经损伤、视力下降和视野缩小;在严重情况下可能导致视力丧失。目前尚无直接针对青光眼视神经病变的有效治疗方法,治疗重点在于控制眼压,防止视神经进一步受损。
青光眼局部降眼压药物的研究主要集中在抑制睫状体房水生成及促进小梁网房水外流方面,以滴眼剂形式使用,包括β-受体阻滞药、拟副交感药、碳酸酐酶抑制剂、α-受体激动药及前列腺素(Prostaglandins, PG)类似物。其中,β-受体阻滞药已有30多年用于治疗青光眼的经验,在我国是主要选择之一,但长期使用可能导致心血管和呼吸系统功能障碍,并影响脉络膜血流。
近年来的研究发现,前列腺素类药物(PGs),特别是PGF2α,通过增加葡萄膜巩膜途径房水外流来降低眼压。PGs是一类由花生四烯酸衍生的不饱和20碳脂肪酸,被认为是最具潜力和最有效的眼局部降眼压药物之一。PG类似物如PGF2α通过激活PGFP受体实现其降眼压作用。这类药物与PGFP受体结合后启动一系列生物化学反应,打开葡萄膜巩膜引流途径,增加房水外流,从而降低眼压。
曲伏前列素(Travoprost)是一种用于治疗青光眼和高眼压症的前列腺素类药物,其药理作用显著。该药物由Chemicalbook的王旭艳编辑整理,于2016年6月13日发布。曲伏前列素通过降低开角型青光眼或高眼压症患者的眼内压来发挥作用。
常见的不良反应包括眼部充血、视力下降、眼部不适、异物感、疼痛、瘙痒、视力异常、眼睑炎、视力模糊、白内障、结膜炎、干眼、虹膜异色、角膜炎、睑缘结痂、畏光及结膜下出血和流泪等。
注意事项包括:
禁忌症包括:
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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曲沃前列素酸 | (+)-fluprostenol | 54276-17-4 | C23H29F3O6 | 458.475 |
—— | 7-[(1R,2R,3R,5S)-3,5-dihydroxy-2-[(1E,3R)-3-hydroxy-4-[3-(trifluoromethyl)-phenoxy]-1-butenyl]cyclopentyl]-5-heptenoic acid | —— | C23H29F3O6 | 458.475 |
9-酮氟前列腺素异丙酯 | 9-keto fluprostenol isopropyl ester | 1219032-18-4 | C26H33F3O6 | 498.54 |
(+)-(3aR,4R,5r,6aS)-六氢-5-羟基-4-[(1E,3R)-3-羟基-4-(3-三氟甲基)苯氧基-1-丁烯基]-2H-环戊并[b]呋喃-2-酮 | (3aR,4R,5R,6aS)-5-hydroxy-4-[(1E,3R)-3-hydroxy-4-[3-(trifluoromethyl)phenoxy]but-1-en-1-yl]-hexahydro-2H-cyclopenta[b]furan-2-one | 53872-60-9 | C18H19F3O5 | 372.341 |
—— | (3aR,4R,5R,6aS)-5-((2-methoxyethoxy)methoxy)-4-((R,E)-3-((2-methoxyethoxy)methoxy)-4-(3-(trifluoromethyl)phenoxy)but-1-enyl)hexahydro-2H-cyclopenta[b]furan-2-one | 1300093-02-0 | C26H35F3O9 | 548.554 |
—— | (3AR,4R,5R,6aS)-5-((tert-Butyldimethylsilyl)oxy)-4-((R,E)-3-hydroxy-4-(3-(trifluoromethyl)phenoxy)but-1-en-1-yl)hexahydro-2H-cyclopenta[b]furan-2-one | 1240483-28-6 | C24H33F3O5Si | 486.604 |
曲沃前列素中间体 | [1,1'-biphenyl]-4-carboxylic acid (3aR,4R,5R,6aS)-hexahydro-4-[(1E,3R)-3-hydroxy-4-[3-(trifluoromethyl)phenoxy]-1-buten-1-yl]-2-oxo-2H-cyclopenta[b]furan-5-yl ester | 114488-91-4 | C31H27F3O6 | 552.547 |
曲伏前列腺素中间体 | (3aR,4R,5R,6aS)-5-((tert-butyldimethylsilyl)oxy)-4-((R,E)-3-((tert-butyldimethylsilyl)oxy)-4-(3-(trifluoromethyl)-phenoxy)but-1-en-1-yl)hexahydro-2H-cyclopenta[b]furan-2-one | 1240483-24-2 | C30H47F3O5Si2 | 600.866 |
—— | (3aR,4R,5R,6aS)-5-[tert-butyl(dimethyl)silyl]oxy-4-[(E)-3-oxo-4-[3-(trifluoromethyl)phenoxy]but-1-enyl]-3,3a,4,5,6,6a-hexahydrocyclopenta[b]furan-2-one | 1240483-27-5 | C24H31F3O5Si | 484.588 |
(3aR,4R,5R,6aS)-六氢-2-氧代-4-[(1E)-3-氧代-4-[3-(三氟甲基)苯氧基]-1-丁烯-1-基]-2H-环戊并[b]呋喃-5-基 [1,1’-联苯]-4-甲酸酯 | [1,1'-biphenyl]-4-carboxylic acid (3aR,4R,5R,6aS)-hexahydro-2-oxo-4-[(1E)-3-oxo-4-[3-(trifluoromethyl)phenoxy]-1-buten-1-yl]-2H-cyclopenta[b]furan-5-yl ester | 54142-64-2 | C31H25F3O6 | 550.531 |
中文名称 | 英文名称 | CAS号 | 化学式 | 分子量 |
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曲沃前列素酸 | (+)-fluprostenol | 54276-17-4 | C23H29F3O6 | 458.475 |